一、规划背景

（一）发展现状与基础

“十三五”以来，全区卫生健康系统认真贯彻落实党和国家的各项方针政策，以健康富阳建设和深化医药卫生体制改革为抓手，坚持以人民为中心，在医疗服务体系完善、医疗服务水平提升、卫生数字化建设和卫生行业治理现代化等方面均取得显著成效，“十三五”规划确定的发展目标顺利完成。

健康富阳建设全面推进。持续提高人民健康水平，到“十三五”末，全区居民健康素养水平达到35.66%，户籍人口平均期望寿命达到83.5岁，近三年未发生孕产妇死亡事件，5岁以下儿童死亡率下降到1.30‰，婴儿死亡率下降到2.24‰，居民主要健康指标居省市前列。

体制机制改革有序深化。顺利完成机构改革，“三医联动”、“六医统筹”和公立医院综合改革稳步推进，药品采购两票制改革全面实施。组建富阳区第一人民医院、区第二人民医院和区中医院3个县域医共体，整合型医疗卫生服务新体系初步形成。有序实施全面两孩政策，成功创建全国计划生育优质服务先进单位。

公共卫生管理成效显著。新冠肺炎疫情防控取得阶段性成果，“十三五”基本公共卫生服务项目各类目标圆满完成。预防接种与重点传染病、地方病防治工作稳步推进，社区慢性病综合防治水平进一步提升，成功创建国家级慢性病示范区。精神卫生综合管理水平保持杭州领先。2016年获评“全国妇幼健康优质服务示范区（县）”。

硬件设施资源持续优化。完成富阳区医疗卫生中心新建、富阳区中医院迁建、富阳区第二人民医院及妇幼保健院住院大楼新建、富阳中医骨伤医院病房装修以及8家社区卫生服务中心、34个服务站点新建（改扩建）等工程。区属医院购置投用DSA、直线加速器、1.5T核磁共振、体外人工膜肺等一批高精尖医疗设备。引进浙江省人民医院富阳院区和浙江省中医院新院区两家省级医院。

名医名科名院勇攀高峰。医学重点学科、名医工作室、博士工作站、专科专病中心建设大力推进，渐成体系。全区拥有省级学科6个、市级学科16个、名医工作室15个、博士工作站30个。选聘19位乡贤名医带徒25人，富春乡贤名医“师带徒”医卫人才引育新机制初步形成。截至2020年底，全区卫健系统共有研究生318人，高级职称742人，杭州市E类及以上人才212人。

中医中药工作守正创新。巩固全国基层中医药先进单位建设成果，区中医院高分通过二级甲等中医院评审。持续擦亮富阳骨伤“金名片”，张氏骨伤诊疗技术研究获省中医药科技奖一等奖。全面实施基层中医药服务能力提升工程，实现全区100%社区卫生服务中心设置中医诊疗区，100%社区卫生服务站、村卫生室能够提供中医药服务。

数字赋能医疗特色鲜明。首创“先看病后付费”智慧医疗服务模式，建立“五位一体”家庭医生移动服务平台，推行“分时段预约诊疗”、“医疗费用智慧结算”等数字化改革举措，初步形成“方便、高效、优质、信用、普惠”的舒心就医服务体系。医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革持续深化，智慧医院、互联网医院和等级医院信息标准化建设有序推进，二级以上医院电子病历应用、智慧医疗服务全覆盖。

党建工作引领形成示范。持续深化公立医院党建，贯彻落实“党委领导下的院长负责制”，社区卫生服务中心党组织关系转隶行业管理，推动党建业务工作深度融合。全面推动清廉医院建设，通过“数智赋能”推动清廉医院向“智廉医院”迭代升级。2020年，区卫健局获富阳区首批“模范机关”，3家医疗卫生单位党组织获杭州市先进基层党组织称号，局机关党委获“杭州市最强党支部”称号。

表1 “十三五”规划主要指标完成情况

注：每千人口按常住人口统计，本规划中未特别标注的均以常住人口统计

（二）面临形势

“十四五”将是富阳创建全省首批高质量发展建设共同富裕示范区试点的关键期，富阳应重点解决医疗资源布局有待优化、医疗资源配置结构有待调整、社会办医疗机构管理有待规范、医防协同一体化服务模式有待推进、医疗信息化建设水平有待深化等问题。积极应对卫生健康领域的新机遇、新挑战，着力满足群众多层次、多样化的健康需求。

发展环境巨变和突发公共卫生事件提出新挑战。当今世界正面临百年未有之大变局，经济社会转型面临的不确定性、不稳定性因素大幅增加。新冠肺炎疫情全球大流行，对公共卫生安全体系建设提出了更大挑战，完善卫生健康现代化治理体系，提升治理能力，健全突发公共卫生事件应急体系正当其时。

技术加速革新和医疗卫生数字化改革带来新机遇。当前，人工智能、大数据、物联网、5G等新一代信息技术加速发展，基因技术、新型靶点等生物技术飞速革新，新技术与卫生健康领域的融合创新呈现新形势。医疗卫生事业的进步与可持续发展，要求富阳加快撬动卫健领域全方位、全过程、全周期的数字化改革跨越，加快实现“智慧健康”的迭代升级。

城市能级跃升和大健康产业发展呈现新局面。杭州目前正处于“一体化、亚运会、大都市、现代化”的重要窗口期，富阳作为杭州构建“一核九星”特大城市空间结构中的“一星”，随着人口和产业的加速导入，亟需提前谋划医疗卫生资源布局，着力推动以生物技术和生命科学为先导，涵盖医疗卫生、营养保健、健身休闲等健康服务功能的大健康产业发展。

健康需求提升对服务供给体系优化提出新要求。我国主要社会矛盾已转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，健康产品的总需求急剧增加，且呈现出更多元化、个性化和精准化趋势。“十四五”期间，富阳亟需聚焦全区医疗资源供需矛盾，统筹优化医疗服务供给体系，按照医药卫生体制改革总要求，主动承接融合省市优质医疗资源溢出，形成医疗特色鲜明、功能定位明确、资源配置健康有序的分级诊疗新秩序，为实现高水平共同富裕提供健康保障。

二、发展思路

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面落实健康中国建设战略部署，坚持新时期卫生健康工作方针，纵深推动医药卫生体制改革，不断健全公共卫生服务体系，促进人口长期均衡发展，全力推进健康富阳建设。通过“以治病为中心”到“以健康为中心”的转变，不断优化医疗卫生资源配置和效能，为卫生健康事业发展提供坚实保障，加快整合型医疗卫生服务体系成熟定型，让优质卫生健康服务惠及全区人民。

（二）基本原则

坚持以人为本，遵循健康优先。把人民生命安全和身体健康放在第一位，以促进人的健康为城市发展的首要目标，将居民健康发展作为根本任务，确保实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益。

坚持深化改革，激发创新活力。坚持体制机制创新，发挥改革的突破和先导作用，全面深入推进卫生健康领域数字化改革，推动卫生健康行业治理科学化、精细化、高效化。以优质人才作为创新驱动力，全面激发卫生健康系统创新活力。

坚持统筹协调，优化整合资源。整合优化和充分利用现有各级医疗卫生资源，统筹预防、治疗和康复资源，提升区级医疗卫生服务能力，加强基层医疗卫生发展，优化医疗卫生资源配置，促进医疗资源在城乡、区域间科学配置。

坚持政府主导，构建多元发展。强化政府作为提供卫生健康服务的主体责任，落实制度、规划、筹资、服务、监管等方面具体政策，加强对民营医疗机构服务监管，努力构建“政府主导、社会参与、办医主体多元、办医形式多样”的医疗卫生服务体系。

坚持差异定位，突出特色发展。结合各类医疗卫生资源功能与特色，做强综合医院，做精专科医院，做优公共卫生专业机构，高度重视富阳中医骨伤品牌建设，构建分工合理、功能互补的医疗服务格局。

（三）总体目标

聚焦医药改革，全面形成整体智治、功能完善、运行高效的整合型医疗卫生服务体系；聚焦数字赋能，全面提高智慧医疗服务效率，构建卫生健康数字化发展新格局；聚焦国际接轨，全面推动区属医院加快国际化医院建设步伐；聚焦基层医疗，全面优化基层医疗服务网络，推进建成城市15分钟、农村20分钟卫生服务圈；聚焦中医药发展，全面打造区域中医药特色品牌；聚焦健康亚运，全面提升公共卫生应急处置能力；聚焦共同富裕，不断缩小城乡医疗服务、健康服务差别，全力彰显卫生健康领域共同富裕示范的富阳特色；聚焦协同发展，将卫生健康事业与其他经济社会领域改革发展充分融合，促进人口长期均衡发展，全面推动富阳“医养融合”产业能级提升。到“十四五”末，全区卫生健康事业发展水平居全市前列，初步实现行业治理体系与治理能力现代化，力争在公共服务优质共享试点卫生健康领域率先取得实质性、辨识性进展，形成共同富裕星城范例阶段性、标志性成果，在浙江高质量发展建设共同富裕示范区、杭州争当城市范例中展现富阳卫生健康事业风采。

（四）具体目标

打造健康杭州示范区。健康促进体制机制全面建成，健康影响评价制度和健康富阳考核制度等政策体系更加成熟，全区环境、社会、服务、文化、人群、产业领域健康治理水平显著提升。全方位、全人群、全周期精准智慧健康管理应用全面实现，城乡居民健康差异进一步缩小，健康行为和生活方式全面普及，重点疾病防治效果显著，重大慢病过早死亡率控制在8.5%以下，孕产妇死亡率和五岁以下儿童死亡率达到省市考核要求，人均预期寿命达到84岁，居民健康素养水平达到40%，力争创建成为全国健康促进区。

打造数字健康样板区。深化医疗卫生领域“数字化改革”，持续推进和创新杭州城市大脑卫健系统重点场景建设，全力打造“舒心就医、贴心家医、暧心中医”数字健康新服务。推动人工智能、物联网、5G等新技术在医疗健康领域的创新应用，打造“诊前-诊中-诊后”智慧医疗健康服务新生态，实现全生命周期数字健康服务全覆盖，打造区域数字卫生、智慧健康新样板。

打造综合医改领跑区。持续深化“三医联动”、“六医统筹”综合医改，强化医疗卫生行业综合监管，基本医疗卫生制度更加成熟定型，多元卫生健康治理机制逐步形成。落实“精准化城市医联体”、区域医疗中心及县域医共体建设，全面建成适应富阳居民需求的密切协作、整体智治、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。完善公共卫生安全与医疗应急保障体系，努力满足突发疫情、重大灾难事件处置等公共安全保障需要。

打造中医药传承创新区。以“传承不泥古、创新不离宗”为原则，推动中医药医疗、预防保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”融合发展。持续优化和完善中医药服务体系，提升中医药服务能力，拓展中医药服务领域，有效满足人民群众中医药服务需求。持续擦亮“富阳骨伤金名片”，打造区域中医特色品牌，创建成为具有示范引领作用的中医药传承创新发展高地。

打造医疗服务优质区。大力实施“名医名科名院工程”，建成一批具有核心竞争力、技术创新力和辐射带动力的高水平医院、团队及平台。加快全区各级各类医疗资源均衡合理布局，促进公立医疗卫生机构与社会办医疗卫生机构双轮驱动、互促共进。加大区属医院及社区卫生服务中心建设投入力度，有效改善群众就医环境。深入开展医学人文内涵建设，持续转变工作作风与服务理念，提升群众就医获得感和满意度。

表2“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标

三、主要任务

围绕目标定位，着力实施“915”行动，即落实构建强大的公共卫生体系、高质量实施健康富阳行动、构建整合型医疗卫生服务体系、加快卫生健康数字化建设、提升卫生健康创新能力、健全妇幼及老年健康服务功能、推进中医药传承发展、推动健康产业集聚发展、加强新时代公立医院党的建设等9大任务，实施15个专项工程，全力构建以“大健康”为主体，医疗卫生和公共卫生并重的“一体两翼”发展新格局。

（一）构建强大的公共卫生体系

1.完善公共卫生应急管理体系

健全公共卫生应急指挥体系和监测预警体系。完善政府领导、职责明确、协同配合、反应快速的公共卫生应急指挥组织体系。建立公共卫生应急管理大数据平台，资源共享、数据互通、协调互动，提高区域公共卫生服务能力。动态调整公共卫生应急预案和技术指南，加强各级应急队伍建设，强化动员响应、区域联动、人员调集能力。建立部门合作、区域协同的多点触发公共卫生事件监测预警网络。加强数字流行病学建设和智能化疫情防控，实现健康风险的精准预警、智慧研判，提升公共卫生重大风险预测能力。

加强公共卫生专业队伍建设。建立稳定增长的公共卫生事业投入增长机制，加强区疾控中心业务用房和设施设备标准化建设，按照中央、省、市编制核定标准配备疾病预防控制中心人员编制，调配资源强化妇幼健康和医疗机构公共卫生专业队伍建设，大力培养和引进高层次公共卫生专业技术人员。加强疾控中心对医疗机构公共卫生工作指导培训，强化以疾控中心为主体，区属医院、基层医疗卫生机构分工协作、优势互补、“三位一体”的疾控网络体系。保障基层公共卫生体系合理配置，加强街道（乡镇）和社区（村）公共卫生管理员、联络员队伍建设，夯实公共卫生联防联控基层基础。

2.完善公共卫生事件医疗救治体系

建立健全重大疫情救治体系，构建“区第一人民医院、区第二人民医院、区中医院、区妇幼保健医院发热门诊”为主体的传染病救治网络体系。区级财政优先保障综合医院传染病防治设施标准化建设。加强区第一人民医院作为重大传染病区级定点救治医院主导作用，推进区第二人民医院作为后备定点医院能力建设，提升区第三人民医院心理治疗及服务能力。完善基层传染病哨点和预警监测能力建设，提升应急医疗救治设备物资储备能力。

3.完善院前医疗急救服务体系

发挥政府主导和社会需求导向作用，全面形成专业急救队伍为主体，民营医疗机构急救队伍为补充，社会急救志愿团队为辅助的多元化急救队伍格局，建成布局合理、功能完善、管理规范、机制健全、运转高效、保障有力的院前医疗急救服务体系。大力加强院前医疗急救网络及人才队伍建设，提升院前医疗急救服务能力。打造“智慧急救”工程，持续提升院前医疗急救智慧化水平。继续推进“急救在身边”工程，公众急救知识普及率和急救技能的掌握率稳步提高。

4.完善卫生健康综合监督体系

加强卫生健康执法机构规范化建设，实施执法队伍能力提升工程，建立专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康监督执法队伍。建立职责明确、分工协作、科学有效的医疗卫生行业综合监管制度，健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系，实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化和数字化。进一步完善以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制，实现“互联网+监管”全链条业务闭环。加强医疗机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业健康等行业领域的监督执法，提高现代科技手段在执法办案中的应用水平。

（二）高质量实施健康富阳行动

1.优化健康富阳行动推进机制

完善党政主导、部门协同、社会动员、全民参与的健康富阳行动推进机制，健全政策体系、指标体系、工作体系和评价体系。不断完善健康促进体制机制，强化全生命周期健康服务供给，有效控制居民主要健康影响因素，持续提升群众健康获得感，增强全区健康发展水平。逐步健全公共政策健康影响评价机制，在制订规范性文件、重大公共政策和实施重大工程时进行公共健康影响因素审查。探索将健康治理融入村（居）网格化管理。

2.提升全民健康素养水平

全面实行健康影响因素干预，完善健康科普知识发布和传播机制，把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程，推动健康教育向综合整体的健康促进转变。实施国民营养计划，引导群众加强自我健康管理，强化家庭和高危个体人群健康生活方式指导和干预。加快普及全民应急救护知识和技能。推进全民健身与全民健康深度融合，促进体医融合加快发展。持续推进健康城市建设，开展健康细胞、健康促进场所创建。到2025年，全民健康素养水平达到40%以上，每万人拥有1名健康科普讲师，城市社区“15 分钟健身圈”建成率达到100%，农村“15分钟健身圈”建成率达到60%。

3.加强新时期爱国卫生运动

充分发挥爱国卫生运动的制度优势、组织优势、文化优势和群众优势，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等工作紧密结合，加快形成文明健康、绿色环保的生活方式，有效保障人民群众健康。以国家卫生城市成效巩固和国家卫生乡镇创建提升为抓手，深入推进“厕所革命”，扎实做好病媒生物防制，全面推进城乡环境卫生综合整治，补齐公共卫生环境短板。

4.强化精神卫生工作

建立健全覆盖全区的心理健康服务网络。强化区社会心理服务指导中心建设，建立心理健康联络队伍，强化各部门、乡镇之间心理健康服务工作的协调及联络。到2025年，一类社区健康服务中心心理门诊建成率达100%，社区全面提供心理咨询、筛查和转介等工作，社区、学校、企事业单位把焦虑、抑郁等常见精神障碍和心理行为问题识别列入年度体检早期筛查项目，全区居民心理健康素养水平达22%以上。

加强重点人群心理行为干预。建立健康心理监测云平台，重点人群心理健康问题得到关注和及时疏导，常见精神障碍和心理行为问题的干预水平显著提升。

（三）构建整合型医疗卫生服务体系

1. 推进“三医联动”“六医统筹”集成改革

坚持“控总量、腾空间、调结构、保衔接、强监管”的改革路径，坚定改革方向，保持改革定力，以“百姓得实惠，医院得发展，医生得动力，政府得民心”为改革目标，纵深推进“三医联动”、“六医统筹”改革，加快构建全方位全周期的人民健康保障体系，切实提高卫生健康供给质量和服务水平。持续深化改革内涵，深化“医疗、医保、医药”联动改革，强化“医院、医生、中医”统筹发展，加快建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制。全面推进医院、医生和中医等关键要素的综合集成，形成“六医统筹”的整体部署、协同推进、有序实施，不断推动卫生健康事业全面协调可持续发展，持续放大改革效应，更好推动解决群众看病就医问题，努力把富阳打造成综合医改领跑区。

2.深入推进县域医共体建设

深化医共体管委会职能，创新医共体治理方式，强化“一家人”、“一本账”、“一盘棋”改革要求，充分落实医共体经营管理自主权。实施县级强院和成员单位标准化建设项目，加强牵头医院龙头学科、重点专科和专病中心建设，强化成员单位急救、全科医疗、儿科、康复、护理、中医诊疗等服务能力，到2025年，至少有两家医共体牵头医院的主要学科服务能力达到三级医院水平，服务人口较多、规模较大的乡镇（街道）所在地医共体成员单位具备二级乙等以上医院医疗服务能力。推进基层联合门诊、联合病房建设和家庭医生签约服务，完善医共体内分级诊疗、分工协作机制。深入推行“两员一中心一团队”工作机制，加强城乡居民全方位全周期健康管理。聚焦体制机制改革，进一步完善机构编制、岗位管理、职称薪酬、财政投入等政策措施，深化药品耗材集中采购、医疗服务价格和医保支付方式等协同改革，持续推进医共体内资源整合、人才聚合和服务融合。

3.推动公立医院高质量发展

以“三医联动”、“六医统筹”和公立医院综合改革为统领，以健全现代医院管理制度为目标，强化体系、技术、模式和管理四个创新，推动全区公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物资要素转向更加注重人力资源发展，推动公立医院进入高质量发展的新阶段，到2025年，6家区属公立医院在全国公立医院绩效考核中排名有显著提升。强化与省市级医院医联体建设，推进“精准化城市医联体”和区域医疗中心建设，以“院院”共建、“师带徒”等多元方式，全面深化区属医院与省市级医院合作，在促进优质医疗资源快速扩容的基础上，注重专科专病差异化发展，推动区属公立医院健康可持续发展。

4.夯实基层医疗卫生服务网底

实施医疗卫生服务网底工程，形成以社区卫生服务中心及下属站点为主体，巡回医疗、远程医疗等服务覆盖为补充的镇村两级医疗卫生服务体系。进一步完善基层医疗卫生人才引育留用机制和服务收入多渠道补助机制，持续加强全科医师队伍建设，实施全科医生技能轮训5年行动计划，有序为社区卫生服务中心配置CT、胃肠镜等高端医疗设备，逐步恢复手术及住院服务，着力提升区域医疗能力同质化水平，推进社区医院建设。深化家庭医生签约服务，强化家庭医生健康“守门人”作用，增加家庭医生上级医院专家号、住院床位资源供给，切实落实经家庭医生团队转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务承诺。深化完善富阳家庭医生移动服务平台建设，提升家庭医生服务效率。

5.强化医疗资源均衡配置

根据富阳“一核引领、两翼齐飞、三片相拥”的大都市新型城区空间格局，重点强化地铁站点沿线区域、大城北区域（银湖科技城、高桥片区、环阳陂湖片区）、富春湾新城、东洲三江汇流区、鹿山新区、新登、场口等重点板块的医疗机构配置。

引入省市优质医疗资源。规划续建2所，“十四五”期间完成浙江省人民医院富阳院区一期建设及浙江省中医院新院区一期建设，成为具有区域影响力、特色优势明显的三级甲等综合性医院。

提升区属综合性医院能级。扩建提升3所，区第一人民医院全力创建三级甲等综合性医院，推进二期项目（病房大楼）建设。区第二人民医院全力创建二级甲等综合性医院，推进门急诊医技大楼建设。区第四人民医院全力创建二级综合性医院，加速推进扩建工程。

完善中医药服务体系建设。扩建提升1所，区中医院全力创建三级乙等中医院，推进门急诊医技楼及康养大楼新建工程建设。

优化专科医疗机构布局。规划续建3所，区妇幼保健院全力创建三级甲等专科医院，建设成为区域妇女儿童医疗中心，完成门急诊医技和儿科综合大楼项目。富阳中医骨伤医院完成康复大楼及东梓关中医骨伤康养医院建设并投入使用。区第三人民医院完成整体迁建，创建三级乙等专科医院。迁建4所民营专科医院，分别是富阳中医骨髓炎医院、杭州富阳松溪中医中风专科医院、汪木英骨伤医院、富阳吴氏中医肿瘤专科医院。

构筑社区卫生布局网络。加强社区卫生服务中心建设布局，配合做好未来社区健康场景建设。迁建社区卫生服务中心7处。按照大都市新型城区建设目标，提升富春街道、东洲街道、银湖街道、富春湾新城、鹿山新区等城区型社区卫生服务中心软硬件水平。全面推进新登、大源、场口、万市等中心乡镇社区卫生服务中心建设，提升医疗服务能力，力争达到社区医院标准，其他乡镇社区卫生服务中心巩固现有基本医疗和公共卫生服务工作。加强社区卫生服务站建设，推进建成城市15分钟、农村20分钟卫生服务圈，加大社区卫生服务站（室）改造力度，提高标准化水平，加强机构辨识度。

（四）推进卫生健康数字化改革

1.升级智慧医疗服务

推进全民健康信息平台、数字化医共体及基层医疗机构信息一体化建设，加快推进5G、区块链、人工智能技术与医疗卫生服务融合创新，探索创新“健康大脑+智慧医疗”服务，促进健康码、电子健康卡、电子社保卡、医保电子凭证等多码协同应用，推进检验检查结果互认共享应用扩面提质增效，在技术规范、系统标准等方面实现省市区三级联动、无缝对接。迭代升级富阳“先看病后付费”等一系列特色应用智慧医疗服务体系建设。

2.加快智慧医院建设

大力推进智慧医院和等级医院信息标准化建设，到2025年，6家区属医院全部通过电子病历四级测评，力争2家以上医院通过电子病历五级以上测评， 3家以上医院通过互联互通标准成熟度四级甲等测评，4家以上医院达智慧医疗服务分级二级以上水平。

3.推进卫生健康数字化建设

加快推进卫生健康领域数字化改革，全新搭建区域医疗资源数据中心，实现医共体成员单位之间、管理部门之间以及与省市卫生健康公共数据协同共享、互联互通。完善卫生健康数字化治理体系，大力发展智慧健康事业，深化“互联网+政务服务”、“互联网+监管”建设应用，实现卫生健康领域精准监管、科学治理。进一步加大卫生健康信息化投入，保障系统网络信息安全。

（五）提升卫生健康创新能力

持续深化“名医名科名院工程”建设，开启“富春医学高峰计划”，推动医院重点特色学科建设。发挥浙江中医药大学教学和科研人才优势，合作开展人才队伍培养和学科建设工作，共同打造高校与医院协同发展的示范样本。加强“136医卫人才”培育和高端人才引进，提高高端医疗服务能力。继续增强医卫人员硬核水平，创新医共体联动用才、双向交流机制，完善医共体“编内人员统筹调剂、编外人员统招共用”。到2025年，全区卫健系统在编人员总量达5500人左右，其中卫生专业技术人员不少于5000人；卫生专业技术人员队伍中本科及以上学历人员达到85%，卫生技术高级职称人员达到20%。

（六）健全妇幼及老年健康服务功能

1.推进妇幼健康促进行动

优化妇女儿童健康全生命周期管理，深入实施“母婴保健工程”和“妇女健康促进工程”，确保孕产妇安全。深入推广使用《母子健康手册》，为妇女儿童提供系统、规范的生育全程基本医疗保健服务。结合基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目，推动儿童早期发展均等化。定期开展城乡妇女疾病普查，扩大宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖面。倡导设立母乳库，保障早产儿的母乳供给。以先天性心脏病为重点，多途径加强出生缺陷干预和新生儿疾病筛查、随访、转诊、治疗等工作。加大基层妇幼保健人才培养力度，提升基层妇幼健康服务能力，全面提高全区妇幼健康服务和管理水平。

2.构建婴幼儿照护服务体系

建立3岁以下婴幼儿照护服务体系。按照“政府引导、家庭为主、多方参与、规范管理”的总体思路，拓展3岁以下婴幼儿多元照护形式，充分调动社会积极性，建立以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的多元化婴幼儿照护服务体系，多途径指导抚养人和托育机构从业人员掌握科学育儿方法和技能，满足群众对婴幼儿照护服务的需求。推进婴幼儿照护综合管理平台建设，城乡社区婴幼儿照护服务机构覆盖率、幼儿园托班设置率、婴幼儿入托率明显提高。推进儿童康复服务体系建设。推进儿童康复中心建设，为辖区康复目标儿童提供方便、专业的康复服务。促进儿童康复人才的招引和培训工作，逐步建立培养一支康复人才队伍。以0-3岁儿童发育筛查项目为依托，努力实现儿童发育筛查、诊断、干预、治疗和康复一体化。

3.优化老年人健康服务体系

区一院、区二院、区中医院规范设置老年医学科。加强医疗卫生机构老年康复、护理、安宁疗护等科室和病区（病床）建设，基层医疗卫生机构护理床位占比达到50%，实现每千名老年人拥有医疗卫生机构老年康复护理床位5张以上。综合性医院、基层医疗卫生机构、康复医院和护理院，全部创建成为“老年友善医疗机构”。完善区老年健康指导中心、老年康复指导中心、记忆障碍诊疗中心和安宁疗护中心等四大中心建设。推进紧密医养联合体工作，提升医养结合机构、社区卫生服务中心的老年医疗、康复护理和安宁疗护等老年健康服务能力。深化医养护签约和家庭病床服务，补齐偏远山区留守老人、失智失能老人的就医难问题。全面实施老年健康促进行动，开展中医药和心理关爱特色老年健康服务，提升老年健康素养水平。到2025年，65岁以上老年人健康管理率达70%以上，老年人主要慢性病防治素养达到80%以上，高血压、糖尿病患者规范管理率达到70%以上。

4.提升计生服务管理水平

全面落实党中央国务院《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，依法组织实施好三孩生育政策，促进相关经济社会政策与生育政策配套衔接。建立健全人口服务体系，加强基层服务管理体系和能力建设，加强人口监测和形势研判。加强政策调整有序衔接，维护好计划生育家庭合法权益。倡导适龄婚育，实施优生优育促进工程，实现乡镇（街道）“三优”指导中心全覆盖，提高优生优育服务水平。积极推动青春健康教育工作常态化，实现中小学青春健康教育课程全覆盖，积极构建育儿友好型社会。

（七）推进中医药传承发展

1.健全中医医疗服务体系

强化区中医院强院建设，力争通过三级乙等中医医院等级评审。健全以区级综合性中医医院为龙头，中医骨伤医院为特色，其他区属医院中医科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医医疗机构为补充的中医药服务体系。推进区级治未病中心建设，进一步普及基层中医药服务，有效提升服务能力。鼓励区中医院、中医骨伤医院与省中医院组建紧密型城市医联体，加快实现差异化、高水平发展。全区社区卫生服务中心全部设立标准化中医馆，配备中医师。

2.打响中医医疗特色品牌

深入实施“擦亮富阳骨伤金名片三年行动方案”，加快中医骨伤医院康复楼、东梓关中医骨伤康养医院及张氏中医骨伤学术研究所建设，建立健全张氏骨伤疗法传承管理机制，加快骨伤制剂产业化发展，加大国遗项目内涵挖掘和宣传推广力度，全力打造一张享誉国内、面向国际的“富阳骨伤金名片”。积极助推“药谷小镇”、“葛洪丹谷”建设，助力富阳康养游产业快速发展。

（八）推动健康产业集聚发展

1.促进社会办医健康规范发展

鼓励和引导社会资本参与发展医疗卫生事业，形成投资多元化、多样化的办医体制。推动和引入民营医院、门诊部、诊所各层级市场竞争机制，提升各级各类社会办医多层次、广覆盖、高质量、优服务的医疗服务资源供给。加强社会办医许可、监管、整改和提升的一体化、统筹化的“品管圈”管理模式，把民营医疗机构的质量管理统一纳入医疗质量管理平台，建立科学、独立、专业的医疗质量服务监管和评估机制引导和促进社会办医疗机构健康规范发展。鼓励社会办医疗机构逐步做大做强，探索富阳特色民营医疗机构发展新模式，形成特色明显、专科多样、口碑良好的富阳民营医疗机构品牌，满足富阳人民多层次、多样化的医疗服务需求。

2.发展新型健康服务业态

加快发展康复与护理服务。重点培育神经康复、肿瘤康复、骨科康复、风湿性疾病康复、工伤类康复及残疾人康复等细分康复市场，构建由康复医院、社区康复、居家康复组成的三级康复服务体系。积极引导社会资本进入康复医疗服务领域，探索建立民办康复机构与大型公立医院之间的转诊机制。鼓励康复机构以连锁经营方式输出技术、管理和品牌，支持发展康复护理、老年护理、家庭护理、月子护理、“三瘫一截”成年重度残疾人护理等适应不同人群需要的护理服务。

3.推动健康产业转型升级

扩大医养融合示范区建设。探索建立医养融合中医养老院中院模式。建立健全中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式。率先试点社区整合照护专员。完善医养融合服务考核标准。支持发展疗休养产业。利用富春山居优美的自然环境资源，结合中西医医疗技术和传统康复养生手段，打造集保健养生和休闲度假相结合的疗休养行业。发展智慧健康服务产业。借助科技革命和产业变革推动老龄事业发展深刻转型。鼓励发展互联网+护理、互联网+家庭医生、互联网+家庭药师等服务，为居民在线提供健康咨询、慢性病随防、延伸处方、健康管理等服务。

（九）加强新时代公立医院党的建设

1.全面加强公立医院党的领导

落实党委领导下的院长负责制。充分发挥公立医院党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用，对医院工作实行全面领导，支持院长依法依规独立负责地行使职权。明确公立医院党委职责，完善党委统一领导的组织体系。建立健全党委统一领导、党政分工合作、协调运行的领导机制，把党建工作要求写入医院章程。

2.强化公立医院干部人才培养

把党的政治建设摆在首位，坚持好干部标准选优配强医院领导班子，大力发现培养选拔优秀年轻干部。建立完善公立医院领导人员任期制和任期目标责任制，重视加强医院内设机构负责人队伍建设，全力打造医德好专业强的医务人才队伍。健全以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系，推进医院职称自主评聘改革，进一步探索和完善适应医疗行业特点的薪酬制度。

3.实施公立医院组织力提升工程

加强医院思想政治工作，突出强化医院基层党组织的政治功能，扎实推进党的组织和工作全覆盖。全面实施“支部建在科室上”，实行“小班化”管理。牢固树立党的一切工作到支部的导向，全面推进党支部标准化规范化建设。实施内设机构“党建带头人、学科带头人”培育工程，选优配强育好基层党组织书记队伍。广泛开展公立医院“双强双争”活动，大力建设“四个合格”新时代党员队伍，积极实施“双培养”工程。

4.大力推进“清廉医院”建设

压实公立医院党委全面从严治党的主体责任，推动“四责协同”，弘扬崇高职业精神加强医德医风建设，建立党委主导、院长负责、各方齐抓共管的医德医风工作机制。严格落实医疗卫生行风建设“九不准”规定，紧盯“三重点”，严肃查处药械购销和医疗服务中收受回扣、“红包”等腐败问题。大力推行“阳光工程”，加强对公立医院经济运行和财务活动的会计和审计监督，实现医院内部审计全覆盖，让权力始终在阳光下运行。

四、保障措施

（一）强化组织领导

切实加强党对卫生健康事业的全面领导，充分发挥区健康富阳建设领导小组和区深化医改领导小组的统筹领导、组织协调作用，推动将主要健康指标、重大疫情防控和突发公共卫生事件应对纳入乡镇（街道）党委政府及相关部门考核指标体系。各部门要牢固树立大卫生大健康理念，将卫生健康事业发展和公共卫生安全提到更加突出的位置，纳入国民经济和社会发展总体规划，切实抓好组织实施。

（二）强化有效投入

进一步建立稳定的卫生健康事业投入机制，强化对卫生健康重点项目的资金和政策保障，并着重向公共卫生、基层卫生、中医药事业等薄弱领域、关键环节倾斜。建立健全绩效考评体系，提升财政投入绩效。发挥财政资金引导和杠杆作用，吸引社会资本投资，建立完善多元卫生投入机制，稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。

（三）强化规划执行

建立规划执行项目化、清单化、责任化推进机制，制定年度执行计划，分解目标任务、明确责任主体、细化工作举措、层层抓好落实。充分发挥重大改革、重大项目、重大平台、重大政策的牵引作用，集中力量办大事，有效带动规划整体实施。建立规划执行闭环管理机制，完善重点医疗资源配置合规性审查制度，强化督查考核、年度监测分析和总结评估，完善规划反馈与调整机制，增强规划刚性。

（四）强化监督管理

推进卫生健康法治建设，健全科学民主依法决策机制。进一步完善卫生健康服务标准和质量评价体系，建立健全卫生健康服务质量监测网络。创新应用“互联网+政务服务”，建立信息公开、社会多方参与的监管制度，鼓励社会组织和个人对卫生健康行政部门、医疗卫生机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。

五、附件

附件1：富阳区卫健系统“十四五”重大建设项目规划一览表

附件2：富阳区“十四五”乡镇（街道）社区卫生服务站建设规划一览表

注：新（改、扩）建站点建设项目均由社区卫生服务中心经乡镇街道审核确认，新建项目27个，改建项目8个，累计投资4910万。