国家卫健委就“健康中国行动”明确指出对慢性病的防治核心内容之一就是基层医疗服务能力的提升保障。现阶段基层医院的医疗服务已涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。而基层医务人员存在着结构不合理，普遍知识结构老化、学历较低、业务水平总体偏低，服务能力不强的现象，难以满足基层医疗卫生机构正常运转的需要。

为促进基层各分院对常见疾病的诊疗能力同步提升，最大限度满足区域患者的就医需求，进一步推进医共体建设工作，从7月18日开始，杭州市富阳区第一人民医院为各医共体分院医生开展分批集中模块化业务培训。

一、主要做法

（一）为切实做好本次培训工作，区一院科教科制定了详细的模块化业务培训管理实施办法，分别成立了培训领导和管理小组，并制定了相关的职责。

（二）对常见病、慢性病和诊疗技术设置了多个培训模块。旨在提升基层全科医生诊治常见多发病、管理慢性病的能力和强化掌握技能和独立处置能力。

（三）根据培训计划，每个模块采取3+1模式，即3天的理论授课与病例讨论、1天的技能培训。为确保培训效果，授课讲师均由我院资深老师担当。每堂讲座，基层医生都和专家们进行热烈的提问互动，针对问题，专家们都进行耐心、详细地逐一解答。培训结束后将进行理论和技能考核。

（四）以强化理论与实践相结合为目标，各分院医生还将分批通过进修方式至区一院进行临床业务知识的学习，强化并培养他们的独立处置能力。

二、存在问题

据参加培训的学员反映，课程安排和培训方式贴近基层医生的需求，便于活学活用落实到基层医疗服务工作中。

虽然第一期模块化培训的整体效果较好，但是仍存在以下问题：

1. 培训内容需提质扩面。根据目前的培训计划，侧重在常见病、慢性病和诊疗技术的模块化培训，缺少质控、病例书写、院感、药剂、妇儿等方面的专项培训。

2. 与现行全科医生的培训机制未有机融合。

3. 需加强财政支持力度，建立奖惩措施，提高基层医务人员的积极性。

   通过模化块培训，进一步提高了各分院医生的医疗服务能力，强化了医共体内分级诊疗的内涵，保障了医共体医疗服务的同质化，提高了基层老百姓的就医满意度。

   作为牵头单位的区一院，负责医共体工作的纪委书记许雷表示，接下来区一院将根据医共体建设55条内容，根据各项工作推进实际，进一步加强基层卫生队伍建设，充实和提升整体业务素质，不断提高基层医疗服务能力。

   杭州市富阳区第一人民医院医共体