鲍某某不服杭州市富阳区卫生健康局履行法定职责的复议申请
发布时间: 2019-10-29 17:18:30    来源: 区法制办

杭州市富阳区人民政府

                                   富政复决〔201973

申请人鲍某某,女,汉族,住杭州市富阳区。

被申请人杭州市富阳区卫生健康局,住所地杭州市富阳区春秋北路43号。

法定代表人蒋庆元,局长。

申请人请求“确认被申请人杭州市富阳区卫生和计划生育局(现为杭州市富阳区卫生健康局)不依法履职违法,责令其限期履行法定职责”的行政复议申请,因行政复议申请材料不齐全,申请人于2019212日进行了说明补正,本机关已于2019218日依法受理并进行了审理。因情况较为复杂,本机关未能在法定期限内作出行政复议决定,根据有关法律规定,复议期限延长三十日,本案现已审理终结。

申请人称:2018418日,申请人因头部击伤入杭州市富阳区第二人民医院治疗,接诊医生何某某予以头部CT及配药治疗。后因出现头晕呕吐等神经症状,由蒋某某医师收入院住院治疗,2018426日出院,出院诊断为“头部挫伤,多处软组织挫伤”。同年510日,首诊医生何某某在杭州市公安局富阳分局新登派出所(以下简称新登派出所)提供的“医院伤情检查通知单”上出具“头部拳击伤半天,头皮挫伤”的诊断意见并由医院门诊部盖具医疗专用章,申请人认为首诊医生何某某在公安机关提供的《医院伤情检查通知单》明确要求“现有鲍某某……前来你院检查,请出具检查结果”,仅根据其2018418日对申请人进行接诊的首诊意见,未经进一步调查,申请人又不在场的情况下,于2018510日出具诊断意见,严重违反了《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《执业医师法》)的有关规定,经举报投诉无果。20191月向被申请人提起《请求履行法定职责申请书》,同年118日,被申请人以“不属于未经亲自诊查出具医疗证明文书的情况,未违反《执业医师法》有关规定”为由,不予查处。根据《执业医师法》第四条第二款、第二十三条的规定,被申请人有履行查处本行政区域内医师工作的法定职责,医师在签署有关医学证明文件时,必须亲自诊查,调查。何某某2018418日对申请人接诊治疗,虽不属于未经亲自诊查出具医疗证明文书的情况,但在公安机关要求出具的《医院伤情检查通知单》签署诊断意见时,理应在电脑系统中检索申请人的诊治情况及出院记录情况,或向申请人核查。将申请人拳击伤致头晕、呕吐等神经症状住院治疗伤害的“头部挫伤,各处软组织挫伤”签署为“头皮挫伤”,何某某医师未经亲自调查,未按照规定在医院伤情检查通知书上签署诊断意见属违法。

申请人在补正材料“情况说明”上提出,被申请人在接到申请人举报杭州市富阳区第二人民医院医师何某某严重违反职业医师法的规定,不调查出具医学证明举报事项,没有在法定的七日内立案,而是以信访形式处理,不履行法定职责明显。

申请人同时提交的证据材料有:(1)申请人身份证一份1页;(2)门诊病历、出院记录及诊断证明一份4页;(3)医院伤情检查通知书一份1页;(4)信访事项处理意见书一份2页;(5)《请求履行法定职责申请书》事项的答复一份2页,以上证据材料均为复印件。

被申请人杭州市富阳区卫生健康局(以下简称区卫健局)答复称:一、答复人系本案的适格主体。根据《医疗机构管理条例》第五条,“县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作”及《执业医师法》第四条第二款“县级以上人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作”,因此,答复人作为杭州市富阳区第二人民医院(以下简称区二院)、医师何某某所在地卫生行政部门,负有对其进行监督管理的职责。二、答复人已履行了法定职责。20181225日,答复人收到申请人鲍某某以举报信形式举报“区二院医师何某某因未亲自诊查、调查,签署有关医学证明文件”,要求依法查处。接到举报后,立即组织人员进行调查,对医师何某某等当事人进行询问,提取了相关证据。答复人通过调查确认,2018418日,申请人鲍某某因“头部拳击伤”在何某某医生处就诊,检查头颅CT及配药后离院,后因头晕呕吐由蒋某某医生收住入院,同年426日出院,出院诊断为“头部挫伤、多处软组织挫伤”,并由住院部曹某某医生开具“头部挫伤、多处软组织挫伤”诊断证明书。2018510日,因办案需要,杭州市公安局富阳分局新登派出所(以下简称新登派出所)民警至何某某医生处,要求其出具2018418日鲍某某因伤就诊的诊断证明,何某某在新登派出所提供的“医院伤情检查通知单”上根据418日门诊记录出具了“头部拳击伤半天,头皮挫伤”诊断意见,并由医院门诊部盖具医疗专用章。201914日,答复人对申请人鲍某某举报信作出“2018418日何某某医师对患者鲍某某进行了接诊,不能认定何某某未经亲自诊查、调查出具医学证明文件”的书面答复。201918日,答复人收到鲍某某《请求履行法定职责申请书》,申请事项为“请求杭州市富阳区卫生和计划生育局立即履行查处杭州市富阳区第二人民医院医师何某某违反执业医师法的规定出具医学证明的法定职责”。同年19日答复人予以受理并再次组织人员对该事件进行核实,赴新登派出所开展调查。同日,新登派出所出具《关于鲍某某医院伤情检查通知单的情况说明》,明确因办案需要,新登派出所民警于2018510日要求何某某出具的《医院伤情检查通知单》,是要求何某某医生出具鲍某某2018418日因伤就诊的诊断证明,故不需要患者鲍某某到现场进行再次检查。2019118日,答复人对申请人作出书面答复“何某某依据公安机关要求,于2018510日出具的诊断意见,是根据其2018428日对患者进行接诊诊疗的诊断意见,不属于未经亲自诊查出具医疗证明文书的情况,未违反《执业医师法》有关规定”,对何某某不予查处。三、答复人履行法定职责程序合法。20181225日,收到申请人举报信,要求答复人查处医生何某某,答复人收到举报后,于次日受理,并立即组织人员进行调查、核实相关情况,查阅病历复印资料,对何某某、鲍某某进行询问,并于201914日对鲍某某进行了答复。201918日,申请人鲍某某提交《请求履行法定职责申请书》,答复人于次日受理,再次组织行政执法人员进行核查,并赴新登派出所开展调查,于2019118日对鲍某某进行书面答复。根据法律规定,答复人作出涉案行政行为程序合法。

被申请人同时提交的证据材料有:(1)举报信一份2页;(2)信访登记处置表、信访事项处理意见书二份3页;(3)请求履行法定职责申请书一份2页;(4)投诉举报受理记录表、卫生监督投诉举报回访审核表二份2页;(5)关于鲍某某《请求履行法定职责申请书》事项的答复一份2页;(6)门诊病历、就诊记录、处方、CT检查报告一份6页;(7)入院记录一份6页;(8)出院记录、诊断证明书二份2页;(9)医疗机构执业许可证、医师执业证二份4页;(10)何某某、鲍某某询问笔录二份3页;(11)行政执法证四份4页;(12)医院伤情检查通知单、关于鲍某某医院伤情检查通知单的情况说明二份2页,以上证据材料均为复印件。

经审理,本机关查明以下事实:

2018418日,申请人鲍某某因头部拳击伤赴区二院就诊,接诊医师何某某检查头颅CT及配药治疗后申请人离院。后因申请人头晕呕吐再次到区二院由蒋某某医师收住入院,于2018426日出院,出院诊断为“头部挫伤,多处软组织挫伤”。2018510日,何某某医师在新登派出所因办案需要出具的《医院伤情检查通知单》上根据门诊记录签署了“头部拳击伤半天,头皮挫伤”诊断意见,并由区二院门诊部加盖医疗专用章。

另查明,20181225日,申请人鲍某某向被申请人以举报信形式举报“区二院医师何某某因未经亲自诊查、调查,签署有关医学证明文件”,要求被申请人依法查处。同年1226日,被申请人予以登记受理,并组织行政执法人员对申请人举报内容进行调查核实,提取了申请人门诊病历,医院伤情检查通知书,区二院诊断证明、出院记录各一份,询问了申请人鲍某某、被投诉人何某某,提取了何某某执业资格证书,于201914日向申请人鲍某某邮寄送达了《信访事项处理意见书》,被申请人在该意见书中作出“根据调查:2018418日何某某医师对患者鲍某某进行了接诊,故不能认定何某某未经亲自诊查、调查出具医学证明文件”之结论。201918日,申请人向被申请人提出《请求履行法定职责申请书》,“请求被申请人履行查处区二院医师何某某违反执业医师法的规定出具医学证明的法定职责”。被申请人于同年19日受理,再次组织行政执法人员对该事件进行调查,新登派出所在调查过程中出具了《关于鲍某某医院伤情检查通知单的情况说明》,该情况说明记载,2018510日,因办案需要,我所民警至区二院医生何某某处,要求其出具鲍某某2018418日因伤就诊的诊断证明。因何某某医生出具的系2018418日其为鲍某某受伤时的诊断结论,故2018510日出具该诊断证明时,无需鲍某某本人到场。据此,在前期调查的基础上,被申请人对申请人要求履职查处区二院医师何某某违反执业医师法的规定出具医学证明的请求,作出了编号为LX20190108001的《关于鲍某某<请求履行法定职责申请书>事项的答复》(以下简称《答复》)。

以上事实,有申请人身份证复印件、举报信、信访登记处置表、信访事项处理意见书、请求履行法定职责申请书、投诉举报受理记录表、关于鲍某某《请求履行法定职责申请书》事项的答复、门诊病历、就诊记录、处方、CT检查报告、入出院记录、诊断证明书、医疗机构执业许可证、医师执业证、何某某与鲍某某询问笔录、行政执法证、医院伤情检查通知单、关于鲍某某医院伤情检查通知单的情况说明等证据证明。

本机关认为:本案中争议的主要问题有二,一是区二院医师何某某出具的《医院伤情检查通知单》是否违反执业医师法的相关规定;二是被申请人是否依法履职。 以下分别予以评判。

一、2018510日,新登派出所民警到区二院何某某处,要求其在民警出具《医院伤情检查通知单》上签署医院诊断意见及结论,何某某在诊断意见及结论处出具“头部拳击伤半天,头部挫伤”诊断意见,并由医院门诊部盖具医疗专用章。根据已查明的事实,2018418日,申请人鲍某某确因“头部拳击伤”在二院何某某医师处就诊,检查头颅CT及配药后离院。新登派出所201919日出具的《关于鲍某某医院伤情检查通知单的情况说明》记载“2018510日,因办案需要,我所民警至杭州市富阳区第二人民医院何某某处,要求其出具鲍某某2018418日因伤就诊的诊断证明,因何某某医生出具的系2018418日其为鲍某某受伤时的诊断结论,故2018510日出具该诊断证明时,无需鲍某某本人到场”。该说明佐证了新登派出所因办案需要,要求何某某出具2018418日申请人鲍某某受伤时就诊的诊断证明。何某某对申请人鲍某某进行了首诊,根据接诊的情况如实描述了当时的诊查结果,在《医院伤情检查通知单》出具“头部拳击伤半天,头部挫伤”诊断意见,未违反《执业医师法》第23 “医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料” 之规定。

二、申请人鲍某某于20181225日向答复人以举报信形式举报区二院医师何某某违反《执业医师法》规定,要求依法查处。被申请人于同年1226日进行了信访受理登记并进行了调查核实,201914日向申请人邮寄送达了《信访事项处理意见书》(富卫计信复[2018]2号),符合《信访条例》第2条、第14条、第33条等规定。申请人鲍某某在补正《情况说明》中所述,被申请人“在接到举报区二院医师何某某违法执业医师法的规定……以信访形式处理,不履行法定职责明显”与事实不符。201918日,申请人向被申请人提出《请求履行法定职责申请书》,“请求被申请人履行查处区二院医师何某某违反执业医师法的规定出具医学证明的法定职责”。被申请人于同年19日受理,再次组织行政执法人员对该事件进行调查。在前期调查的基础上,被申请人对申请人要求履职查处区二院医师何某某违反执业医师法的规定出具医学证明的请求,作出了“何某某依据公安机关要求,于2018510日出具的诊断意见,不属于未经亲自诊查出具医疗证明文书的情况,未违法《执业医师法》有关规定”的《答复》,并于2019118日邮寄送达给申请人。从申请人提出举报到请求被申请人履行法定职责的两次诉求,被申请人根据《执业医师法》第四条第二款、《医疗机构管理条例》第五条规定的职责,指派2名执法人员进行受理、调查、提取相关证据、询问当事人的前提下,作出的处理意见,事实清楚,程序合法,适用法律正确,被申请人已经履行了其法定职责。对于被申请人在《信访事项处理意见书》中未按照《信访条例》第32条第一款(3)及第34条之规定列明结论,告知申请人救济途径予以指正。

综上所述,根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十八条第一款之规定“有下列情形之一的,行政复议机关应当决定驳回行政复议申请:申请人认为行政机关不履行法定职责申请行政复议,行政复议机关受理前已经履行法定职责的”。故本复议机关决定如下:

驳回申请人鲍某某的行政复议申请。

申请人如不服本决定,可以自收到行政复议决定书之日起15日内,依法向人民法院提起行政诉讼。

 

 

                            杭州市富阳区人民政府

2019516


字体:    
打印
分享
Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统